El clorhidrato de vancomicina tiene los efectos clínicos.

Efecto clínico declorhidrato de vancomicina

1. Este medicamento se usa para una infección bacteriana grave y positiva, especialmente una infección grave causada por el estafilococo aureus resistente a la meticilina, la epidermis de estafilococos y la enterococo causados ​​por otros fármacos antimicrobianos resistentes a la eficacia (como la endocarditis, la meningitis, la osteomielitis, la neumonía, la septicemia. o infección de tejido blando, etc.); También se utiliza en pacientes alérgicos a los antibióticos β -LACTAM para la infección severa anterior.

2. Este medicamento se puede utilizar para tratar la infección por derivación arteriovenosa causada por Stafylococcus en pacientes con hemodiálisis.

3. Solicitud oral para el tratamiento de la colitis Pseudomembranosa por tratamiento de metronidazol, ineficaz, o múltiples resistencia a las fármaces, enterococócica.

Farmacodinámica de clorhidrato de vancomicina.

El mecanismo de acción La vancomicina es un tipo de antibiótico de glicopéptidos, y el clorhidrato de vancomicina es su clorhidrato. El mecanismo de su acción es que Alanyl Alanina se une al terminal del péptido precursor de la pared celular bacteriana sensible con alta afinidad, y bloquea la síntesis del peptidoglicano del polímero que constituye una pared celular bacteriana, lo que lleva al defecto de la pared celular y matando bacterias. Además, puede alterar la permeabilidad a la membrana celular bacteriana y inhibir selectivamente la síntesis de ARN. El fármaco tiene un fuerte efecto bactericida en las bacterias grampositivas. La administración oral de la colitis pseudomembranosa difficile de Clostridium es un buen efecto.

El espectro antibacteriano tiene una fuerte actividad antibacteriana a Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus pneumoniae, etc. También tiene ciertos efectos antibacterianos en estreptococos anaeróbicos, bacillus de clostridio difficilo, anulación, bacilo, neisseria gonorrhoeae, streptococcus viridis, streptococcus BOVIS y Streptococcus Faecalis. No es efectivo contra la mayoría de las bacterias gramnegativas, mycobacterias, rickettsia, clamidia o hongos.

Farmacocinética de clorhidrato de vancomicina.

La malabsorción gastrointestinal, la administración intravenosa se puede distribuir ampliamente en la mayoría de los tejidos y fluidos corporales en todo el cuerpo. Las concentraciones de plasma pico fueron 10-30mg / L y 25-50mg / L, respectivamente, después de una infusión intravenosa de 0.5 g y 1,0 g. El volumen de distribución de este medicamento es de 0.43 ~ 1.25L / kg. Se puede lograr una concentración antibacteriana efectiva en suero, pleura, pericárdico, peritoneo, ascitis y líquido sinovial, y más alto en la orina, pero no en la bilis. Las drogas pueden pasar por la placenta o en la leche, pero no rápidamente en el líquido cefalorraquídeo a través de la barrera normal de líquido cefalorraquídeo de sangre. Cuando las meninges se inflaman, pueden penetrar en el líquido cefalorraquídeo y alcanzar una concentración antibacteriana efectiva. La tasa de unión a la proteína de este medicamento es de aproximadamente el 55%. La vida media de eliminación promedio de los adultos es de 6 horas (4-11 horas), y la vida media de los pacientes con insuficiencia renal grave se puede extender a 7,5 días. La vida media de eliminación en niños es de aproximadamente 2-3 horas. Los drogas pueden ser metabolizados por el hígado. Alrededor del 80% ~ 90% de la dosis se excreta por filtración glomerular a través de la orina en forma primitiva dentro de las 24 horas, y se excreta una pequeña cantidad a través de la bilis. La diálisis de hemodiálisis o peritoneal no puede eliminar efectivamente este medicamento; Sin embargo, se ha informado que la perfusión en la sangre o la filtración en la sangre pueden mejorar la autorización.